2015-03-17 09:16:04   来源:商丘新闻网
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  在很多人的观念中,秋冬季节才应该进补,但中医也有一句话,叫作“春夏养阳,秋冬养阴”。那么,春夏时节该如何养阳?本期节目将为大家详细讲解。

  

MSN名医讲堂第265期:春夏时节话养阳

 

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  本期要点:

  1、为什么春夏还要养阳

  这是从生活的实际出发来强调的,原因有几个方面:第一,到了夏天容易出汗,汗是怎么来的?人为什么会出汗?中医有一句话高度概括了,叫“阳加于阴谓之汗”,汗离不开阴和阳,不要认为出汗伤的就是阴液,不是这么个意思,因为人之所以能出汗就是因为阳在后面推着,推动着阴也从身体里出来,叫汗。所以,如果人出汗太多,伤的不仅仅是阴,阴阳两伤。

  2、阳虚的高发人群及症状

  说到人群,首先是女性多,从年龄段来说是老人多。从部位上来讲,手脚发冷的最多,还有背上发冷。女的还有小肚子怕冷的比较多。有的女性月经不好,有瘀血,颜色发黑,往后拖,周期不准,怕冷。张仲景有一个方子叫“温经汤”,顾名思义,单纯地活血化瘀也不行,一定要用热性的东西,他用了吴茱萸,里面也用了干姜、桂枝等,就给她温,一温的话,不仅仅是怕冷症状得到改善,对她的月经也有帮助。手脚怕冷,比较普遍的就是脾肾阳虚的多。还有一个肝,我们不是说肝阳虚,我们说“寒邪入肝”、“寒滞肝脉”等等,最常见的表现是小腹,男的甚至牵扯到阴囊部,感觉到发凉。

  3、“冬病夏治”的原理是什么

  中医的外治法在冬病夏治中是一个很好的体现,实际上这里面还蕴含了一种中医的预防思想,不要等到冬天,天冷了,本来阳虚的会更加重,平时也要注意,甚至到了炎热的夏天也要注意预防,提前温阳补阳。所以,有的时候一个方法、一个理论可能有多种含义。

  4、养阳的食物及药物有哪些

  凡是热性的肯定都是有助于补阳的,从食品来讲,绝大部分的蔬菜水果都是凉性的。两广一带,海南那边的水果,荔枝,桂圆,桂圆的热性很强,有些人喜欢吃,可能会吃的鼻子出血,荔枝也是热性的。食疗方法,推荐干姜红茶,先煮干姜,用煮干姜的水来泡红茶喝,叫干姜红茶。桂皮也是热性的,十三香全是热性的。桂枝可以,桂皮也可以。姜类的也行,泡姜,干姜,包括高良姜,高良姜和姜还不是一个东西,但是也可以用。还有调料,小荤香之类的。牛蒡也有很多好处,桔梗对嗓子很好,姜就作为一个开胃菜,一顿饭上来一小碟,把它吃掉。

  5、阳虚的灸法治疗

  我们谈到外治法,“针灸”的“灸”字,上面是一个“久”,下面是一个“火”,凡是中医带“火”的字都是热性的。灸法对于阳虚怕冷的人最合适。还有一种叫“直接灸”,还有一种叫“隔物灸”,最常见的就是隔姜灸,为什么隔姜?姜本身就是热性的,更加增加它的效果。一些妇科病、胃肠病都可以。阳虚最常见的表现,首先是怕冷;从舌头上讲,一般是舌体胖大,颜色淡,或者白白的,或者是水汪汪的;另外有一个规律性的表现,“阳加于阴谓之汗”,阳气推动是一个作用,还有一个抓的作用,假如阳虚了,眼泪、鼻涕、口水动不动就流出来了,女的月经也可能量大,尿可能憋不住。

  主持人:各位网友,大家好,这里是MSN中文网的《名医讲堂》。我们今天的话题跟季节有关系,到春夏了,很多人都觉得吃中药或者补养药、保养药一般都是秋冬,秋冬开始进补。其实中医还有一句话很多人也知道,叫“春夏养阳,秋冬养阴”,在春夏也需要保养,也需要补一些东西。那么,“春夏养阳”到底是什么意思?补什么?这就是我们今天的话题。为此,我们请到的是中国中医科学院养生学的教授张雪亮教授,在这儿给大家解释一下到底“春夏养阳”是一个什么概念,而且在最近《养生堂》也会播出你的相关节目,在这里给大家做更清楚的一个厘清。张教授,下午好!

  张雪亮:你好,大家好!

  1、为什么春夏还要养阳

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春夏时节话养阳

 

  春夏时节话养阳

  在很多人的观念中,秋冬季节才应该进补,但中医也有一句话,叫作“春夏养阳,秋冬养阴”。那么,春夏时节该如何养阳?本期节目将为大家详细讲解。

  春夏时节话养阳

  主持人:“春夏养阳”,大家知道点儿中医的人都知道这个概念,到底是什么意思?春夏也能养吗?而且都觉得春夏很热,怎么还要养阳啊?这不是火上浇油吗?

  张雪亮:《黄帝内经》的话,叫“春夏养阳,秋冬养阴”,学术界也有争议,对它的理解的观点不一样。整个《黄帝内经》,中医是讲一个哲学,讲一个度,讲一个辩证法,很多观点都是乍一看有点矛盾,但是仔细琢磨,它是一个辩证法。比如,说到欲望,人到底应该不应该有欲望?《黄帝内经》说“志自闲而少欲”,欲望一定要少,但是接下来又说,“各从其欲,皆得所愿”,人还要达到他的欲望。

  主持人:要有,但是不能多。

  张雪亮:这其实也是一个辩证法,意思就是说人不要过度地有欲望,差不多就行了,还有一个是不着边际地不要想。但是你要说人一点欲望、一点爱好都没有,那肯定也不切实际。所以我说《黄帝内经》是一个辩证的养生观点。

  说到阴阳也是这个问题,中医说到夏天应该是阳气比较旺的时候,天热了,中医有一句话叫“阳逢阳旺,阴逢阴盛”,凭什么这个时候还要养阳呢?实际上是从生活的实际出发来强调的,正是因为夏天到了,大家往往忽视养阳,而提醒你不要忘记养阳。为什么呢?有几个方面:第一,到了夏天容易出汗,汗是怎么来的?人为什么会出汗?中医有一句话高度概括了,叫“阳加于阴谓之汗”,汗离不开阳阴和阳,不要出汗伤的就是阴液,不是这么个意思,因为人之所以能出汗就是因为阳在后面推着,推动着阴也从身体里出来,叫汗。所以,如果人出汗太多,伤的不仅仅是阴,阴阳两伤。

  主持人:有时候大汗以后,人非常疲乏,非常累,其实就是阳气伤了的感觉。

  张雪亮:一开始的初步阶段叫“气阴两伤”,时间再长了就叫“阴阳两伤”了,这是第一层含义。第二,到了夏天以后,人热了以后有一个本能的反映,要寻求一些凉快的降温方式,但是降温的方式经常会过头。比如,现在社会家里有空调,饭馆有空调,上班有空调,出门开车连公交车都有空调,这个空调假如开得过度,温度再低,时间长了就容易伤阳气,容易造成一些“空调病”。再比如,吃的喝的太凉,天热大家想办法喝凉的,喝冰镇啤酒不过瘾,还要再加冰块。中医有一句话叫“形寒饮冷则伤肺”,但不仅仅是伤肺,肯定伤到人体的阳气。所以说,它是从实际生活出发来强调春夏养阳,这是一个辩证法。

  主持人:针对于春夏养阳的一面是秋冬养阴,从吃补药的角度来说,补阳补气的药适合春夏吃,补阴补血的药适合秋冬吃,是不是还有这个含义?

  张雪亮:也有一层这个含义,比如老百姓说“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,姜是热性的,不管什么姜都是热性的,生姜也好,干姜也好,泡姜也好,只是热度程度不一样,一两干姜可以二两生姜,这是中医学的说法。

  主持人:所谓“干姜”就是家里买的姜先别吃,放成干的,这就是“干姜”。就和果脯一样,苹果变成果脯以后吃多了都会上火。

  张雪亮:夏天吃姜的意思,一个是热,补阳,温阳,还有一个是通阳,你说的这也是一层含义。

  主持人:在夏天吃一些滋阴的,比如说阿胶,其实是很不适合的,因为你胃肠的消化功能不行。但是相对来说,吃点姜或者参类的东西好像比较容易能够消化吸收。

  张雪亮:姜相对好一些,为什么呢?它除了温阳,还可以通阳,萝卜也是通,它强调“通”。中医不管是补什么,补气,补血,补阴,补阳,不管补什么,一定要注意不能呆补,我们最害怕就是呆补,把一个人补出毛病了,一定要在补的同时要通。

  主持人:“不呆补”的概念,就要加一些至少像姜这种能够推动活泛的东西。

  张雪亮:对。

  主持人:这是从“春夏养阳”大概的意思。

  张雪亮:春夏养阳,并不是说有人怀疑《黄帝内经》学错了,我说是学术流派理解不一样,有的人胆儿比较大,有的人敢于怀疑一切书本,不管哪本经典,这种精神值得发扬,但是要有根据,你凭什么说?都是要有根据的。

  主持人:说到了春夏养阳,也就说了阳气的问题,也就说到了阳虚,很多人自己也有感觉,为什么在夏天提出来呢?冬天都怕冷,所有人都冷,手脚都冷,那无所谓。但是也有很多人到夏天外面很热,其实他也在一个并不是多么凉的屋子里,包括在室外你摸一下他的手,手脚都特别凉,有很多这种人。所以,我们也想从这里引申到冷的阳虚问题,因为你在《养生堂》讲的也是这个概念,对吧?

  张雪亮:我见过冷得最厉害的是河北的一个女人,到北京来看病,大热天穿着羽绒服来的。

  主持人:多大岁数?

  张雪亮:40岁左右,她是一只手拿着毛巾,擦汗,一边说怕冷。

  主持人:您稍微详细地说一下。

  张雪亮:她不是单纯地阳虚,她还有淤的表现,我们为什么要强调通啊?她是虚加淤。

  主持人:阳气确实有虚的问题,但是又给堵住了,没有正常地发散。

  张雪亮:《伤寒论》中说“阴阳气不相顺接”,阴和阳接不上了,手脚就凉。当然,这是怎么来的?有多种原因,最常见的就是阳虚。

  主持人:手脚冰凉这种。

  张雪亮:对。

  主持人:而且我觉得更常见的是很多女孩子。

  张雪亮:说到人群,首先是女性多,男女相比的话是女性多,从年龄段来说是老人多。

  主持人:人自然地,就是再壮士的人,他的阳气也是逐渐下降,他自己也会逐渐降低的。

  张雪亮:从部位上来讲,也是奇奇怪怪的哪儿都有,手脚发冷的最多,还有背上发冷。

  主持人:前两天有个人让我帮他找个大夫帮他看看,就是后背冷,这天必须得穿羽绒服背心。

  张雪亮:我见过一个陕西的女人到北京来看病,她就是后背一块巴掌那么大的地方老是感觉冷,《金匮要略》:“心下有留饮,其人背寒冷如掌大。”身体里有痰饮、湿气,这叫体内有寒有湿气。我们老百姓都知道祛湿气应该吃薏米、绿豆、红小豆、茯苓等等,这个知识大家都知道,但是在祛湿的时候,你如果把眼睛只盯在湿气上,只是祛湿,效果往往不理想,还要用一点热性的东西。比如说,这个水冻成冰了,你使劲地给它祛,你稍微用一点热的就化掉了,容易去掉。所以,张仲景说:“病痰饮者,当以温药和之。”这句话就是一个原则,可以用点热性的,尽管表现舌苔是黄的,表现有点怕热,但是有时候没关系,用点热性药帮助湿气去掉。

  主持人:光痰湿的话,比如薏米粥放点姜的要好一些。

  张雪亮:女的还有小肚子怕冷的比较多。

  主持人:腰以下,或者腰以下腿冰凉的。

  张雪亮:有的女性月经不好,有瘀血,颜色发黑,往后拖,周期不准,怕冷。张仲景有一个方子叫“温经汤”,顾名思义,单纯地活血化瘀也不行,一定要用热性的东西,他用了吴茱萸,里面也用了干姜、桂枝等,就给她温,一温的话,不仅仅是怕冷改善,对她的月经也有帮助。

  主持人:虽然部位不同,但是都有一个寒的问题在里面,阳气虚的问题在里面。

  张雪亮:但是部位,有时候有异议,比如从脏腑来讲,有心阳虚、脾阳虚、肾阳虚,怎么鉴别?比如说心阳虚,张仲景有一句话叫“其人插手自冒心”,这个地方有点胸闷,心慌,憋气,怕冷,这就是表现,往往是冠心病的这种人,所以说治疗冠心病,有时候中医要温阳,温心阳,通阳。

  脾阳虚,主要是消化吸收有毛病,大便比较稀,肚子胀。

  肾阳虚,大家都知道,肾最常见的是腰膝酸软,这个冷是腰不怕冷、腿怕冷,腰腿怕冷。

  主持人:手脚都怕冷属于什么虚?

  张雪亮:手脚怕冷,比较普遍的、常见的就是脾肾阳虚的多。还有一个肝,我们不是说肝阳虚,我们说“寒邪入肝”、“寒滞肝脉”等等,最常见的表现是小腹,男的甚至牵扯到阴囊部,感觉到发凉。

  主持人:也是要用温阳,但是是温肝的。

  张雪亮:对,还有区别。就是说,部位不一样,有一定的异议。

  主持人:手脚发凉很常见,有的时候从西医角度推想一下,这个人基本上是不爱运动的,心功能虽然很正常,但是心功能肯定很热,泵血的时候泵不到肢端,可能就泵到这儿,往下血推不到这里,手脚就冰凉。所以,这种人一个是缺乏一定正确的锻炼,还有可能某种疾病原因或者体质因素,心脏的功能不是特别有力。

  张雪亮:从现代医学来讲,人为什么会手脚发凉,就是因为末梢循环差。末梢循环差有多种原因,其中一个就是缺铁性贫血,有的女性是因为妇科问题导致的发冷,失血过多。

  主持人:讲到失血过多,有一个人老贫血,这个人是海南的,特别讲究养生,特别怕各种不健康,每天吃的菜,今天龙虾,明天鱼,配一个青菜,一碗米饭,粗粮,什么都好,贫血。为什么?没有红肉,从来不吃肉,全是鱼类的东西。他就说特别怕冷,在海南那个地方也怕冷,我就说你是不是有一个贫血的问题?贫血,末梢循环差。

  张雪亮:中医治疗怕冷,不光是想到阳虚的话题,我们还有一个明方叫“当归四逆汤”,“四逆”就是手脚发凉、四肢发冷。那么,我们有四你汤,但是我们还有当归四逆汤,当归四逆汤有当归、白芍、桂枝、细辛、干枣等,有大部分是热性药,但是同时要补血。就是说,女性的怕冷假如说是和失血有关系的,在阳虚的基础上有血虚,这种冷有的时候还发麻。

  雷诺氏病也是女性多,手脚凉,手指头发白,发麻,甚至刺痛,发冷,冬天最多见,水一凉少不了,中医治疗这种一般也是从阳虚入手,温阳、补阳、通阳,如果有血虚的话再加大剂量的养血药。

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